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Zecken

Durch Zeckenstiche können Erkrankungen wie FSME und Borreliose ausgelöst werden. Auch Dresden gilt als FSME-Risikogebiet. Die Impfstelle des Gesundheitsamtes berät zum Thema und bietet Impfungen gegen FSME an.

Zecken sind weltweit verbreitete Parasiten, die sich vom Blut ihrer Wirte ernähren. Gefährlich sind Zeckenstiche für Menschen dann, wenn dabei Krankheitserreger übertragen werden.

Borrelien sind eine Bakterienart, die neben Hautreaktionen auch Entzündungen an Gelenken und Nerven (Borreliose) hervorrufen kann. Gegen Borreliose gibt es gegenwärtig keine Schutzimpfung.

FSME-Viren können eine Sommergrippe, aber auch eine Hirnhautentzündung (Frühsommer-Meningoenzephalitis) auslösen. Gegen FSME steht eine vorbeugende Impfung zur Verfügung.

Vorkommen und Risikogebiete

Zecken sind (je nach Art) ab einer Temperatur von etwa acht Grad Celsius aktiv. Das größte Vorkommen gibt es im Frühling und Herbst, wobei sie bei warmer Witterung auch im Winter auftreten können. Aufgrund der für die Insekten günstigen klimatischen Bedingungen mit milden Wintern geht man davon aus, dass deren Zahl auch in unserer Region zunimmt. Jedoch trägt nur ein Teil der Tiere die für den Menschen gefährlichen Erreger in sich.

Risikogebiete innerhalb Deutschlands

Während Borreliose-Erreger in Zecken bundesweit vorkommen können, ist die Verteilung der Tiere, die das FSME-Virus (Frühsommer-Meningoenzephalitis) in sich tragen, regional unterschiedlich. Es gibt daher vom Robert Koch-Institut (RKI) festgestellte Risikogebiete, in denen eine FSME-Erkrankung nach dem Stich einer Zecke wahrscheinlicher ist.

Innerhalb Deutschlands sind vor allem die Bundesländer Bayern und Baden-Württemberg betroffen, sowie Regionen von Hessen, des Saarlandes, Rheinland-Pfalz, Thüringen und Sachsen. Auch Dresden wird vom RKI als FSME-Risikogebiet eingestuft. Menschen, die sich privat oder beruflich oft im Freien aufhalten, wird eine Impfung gegen FSME empfohlen. Gegen Borreliose gibt es gegenwärtig keine Schutzimpfung.

Auch in Risikogebieten sind nicht alle Zecken Träger der Erreger (Borrelien: bis zu ein Drittel der Zecken sind infiziert, bei FSME: 0,1 bis 1,4 Prozent). Der Stich einer infizierten Zecke bedeutet nicht zwangsläufig einen Krankheitsausbruch beim Menschen, nur bei einem Bruchteil ist das der Fall.

Gebiete mit erhöhtem Risiko im Ausland

Borreliose tritt weltweit auf. Das FSME-Risiko ist in diesen Ländern erhöht: Österreich, Tschechien, Slowakei, Slowenien, (Nord-)Italien, Ungarn, Rumänien, Litauen, Lettland, Estland, Finnland, Dänemark, Schweden und Norwegen. Auch Russland, Weißrussland, die Mongolei, (Nord-)China und (Nord-)Japan sind betroffen.

Verhalten bei einem Zeckenstich

Zecken sind meist im (hohen) Gras und in niedrigen Büschen versteckt. Läuft man hindurch, klammert sich die Zecke zunächst fest und sucht anschließend eine geeignete Einstichstelle (vorzugweise Hals, Achseln, Ellenbeuge, Bauchnabel, Genitalbereich oder Kniekehle).

Nach Aufenthalten im Garten oder der Natur sollte die Haut daher abgesucht und eventuell vorhandene Zecken schnell entfernt werden. Das kann am besten mit einer Pinzette erfolgen, die zwischen dem Körper der Zecke und der Haut angesetzt wird. Entfernt man die Zecke innerhalb von acht bis zwölf Stunden, kann eine Borrelien-Infektion oft noch verhindert werden. FSME-Viren werden dagegen meist schon beim Stich übertragen. Wenn beim Herausziehen der Zecke deren Stachel abreißt, ist das kein Problem, die Haut sollte danach aber desinfiziert werden.

Wer eine Zecke entfernt hat, sollte die Stelle in den nächsten zwei bis drei Wochen beobachten. Nach einer Übertragung von Borrelien entwickelt sich an der Stichstelle der Zecke in 90 bis 95 Prozent der Fälle eine größer werdende Hautrötung, oft mit einer Abblassung im Zentrum (Wanderröte). Wer so etwas bemerkt – übrigens auch ohne die Zecke gesehen zu haben – sollte seinen Hausarzt aufsuchen.

Lange, helle Kleidung erschwert den Weg der Zecken auf die Haut und die dunklen Zecken werden besser auf der Kleidung wahrgenommen. Zusätzlich kann Kleidung imprägniert und die Haut, ähnlich wie zum Schutz vor Mücken, mit einem Repellent eingerieben werden. Apotheken, Reiseausstatter und Drogerien führen entsprechende Präparate. Der Schutz wird jedoch nicht in jedem Fall den Zeckenstich verhindern.

Eine Zecke steckt in der Haut und es bildet sich ein roter Fleck, Makroaufnahme — Zeckenstich mit Hautrötung

FSME-Schutzimpfungen

Die FSME-Impfung wird für alle Personen empfohlen, die sich privat oder beruflich in den vom Robert Koch-Institut (RKI) ausgewiesenen Risikogebieten im Freien aufhalten. Zu diesen gehören auch Regionen in Sachsen, so das Stadtgebiet von Dresden, der Landkreis Sächsische Schweiz-Osterzgebirge und der Landkreis Meißen. Darüber hinaus wird die FSME-Impfung bei Reisen in viele europäische und asiatische Länder empfohlen. Hierzu ist im Vorfeld eine Reiseberatung empfehlenswert.

Die Impfung selbst ist gut verträglich und wirksam. Der FSME-Impfstoff für Kinder ist ab dem zweiten Lebensjahr zugelassen. Die Entscheidung zur Impfung sollte nach individueller Absprache und unter Berücksichtigung des Expositionsrisikos erfolgen. Eine Frühsommer-Meningoencephalitis (FSME) zeigt sich zuerst mit grippalen Symptomen. Bei einem Teil der Patienten kommt es nach einer Pause von ein bis drei Wochen zu schweren neurologischen Störung infolge der Entzündung von Gehirn und/oder Hirnhäuten. Bei einigen Menschen bleiben Schädigungen zurück. Tödliche Verläufe sind möglich.

Die Impfung ist die effektivste Schutzmaßnahme. Der Impfschutz wird mit über 90 Prozent angegeben. Je nach verwendetem Impfstoff und Notwendigkeit einer schnellen Schutzwirkung gibt es verschiedene Impfschemata. Eine Grundimmunisierung besteht aus drei Impfungen. Danach sind Auffrischungsimpfungen notwendig. Auswahl des Impfstoffes, Wirkung und eventuelle Nebenwirkungen besprechen Sie bitte mit dem impfenden Arzt.

Für die Bewohner von Risikogebieten (und damit auch von Dresden) werden die Kosten von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen.

Wenn Sie gegen FSME geimpft werden möchten, können Sie Kontakt zur Impfstelle aufnehmen. Bitte beachten Sie auch die angebenen Impf- und Sprechzeiten.